Beschwerdebogen Wechseljahre Frau

Bitte füllen Sie zur Erfassung der Beschwerden der weiblichen Wechseljahre vor einer geplanten Supplementation mit natürlichem Östrogen/Progesteron aus der Yams-Wurzel unten stehenden Fragebogen aus.

Name:

Symptome in der Wertigkeit von 0 - 3 einordnen:

Niemals (0)
Selten (1)
Häufig (2)
Stark (3)

Ich leide unter Gelenk-/Rückenschmerzen

Meine Merkfähigkeit lässt nach

Ich schwitze auch ohne körperliche Belastung - tagsüber und /oder nachts

Mein Schlaf ist gestört

Ich leide unter Kopfschmerzen

Meine sexuelle Lust nimmt ab

Ich beobachte eine fortschreitende Gewichtszunahme

Ich muss nachts Wasser lassen

Ich leide unter Trockenheit von Haut und/oder Schleimhäuten (Augen, Scheide)

Ich beobachte einen zunehmenden Haarausfall

Ich leide unter Luftnot bei körperlicher Belastung

Ich leide unter Herzstolpern und Herzjagen

Ich habe das Gefühl, dass meine Lebensenergie nachlässt

Ich leide unter Anfällen von Traurigkeit (Weinerlichkeit)

Ich bin meines Lebens überdrüssig

Ich habe das Gefühl, nicht mehr so viel wert zu sein

Ich drücke mich zunehmend vor Verantwortung

Summe der markierten Punkte:

0 -17 Punkte: (noch keine sicheren Wechseljahrsprobleme) Behandlung als Prophylaxe zu empfehlen

18-34 Punkte: eine Behandlung sollte erfolgen

35-51 Punkte: dringende Behandlungsbedürftigkeit

Östradiol (nach Rimkus):
optimal:………120 – 180 pg/ml
ausreichend:… 90 – 120 pg/ml

Progesteron (nach Rimkus):
optimal:…….10 – 30 ng/ml
ausreichend:.. 6 – 15 ng/ml

Beschwerdebogen Wechseljahre Frau
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